近年来，随着多种组学等新技术的不断发展，益生菌的研究领域从肠道健康、免疫调节不断向外延伸，尤其在益生菌与体重管理、血脂调节、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）控制等方面的研究热度不断攀升，并取得显著成果，为拓展益生菌的健康功能奠定了科学基础。2024-2025年，中国食品科学技术学会益生菌分会基于益生菌在体重管理、血脂调节及幽门螺杆菌控制作用的最新科学证据，邀请益生菌领域专家经多次研究与讨论，形成以下科学观点：

1. 益生菌功能声称需要基于坚实的科学证据

益生菌功能声称证据链建立需要清晰的作用机制、详实的临床研究结果及科学客观的判定指标。在临床试验中，受试者摄入的益生菌既有单一菌株也有复配的多菌株产品，由于多菌株复配可促使多种机制协同作用以增强益生菌在肠道中的定殖与功能表达，在改善肠道微生态和促进代谢方面表现出更显著的效果，因此近年来益生菌与健康的研究更倾向采用多菌株复配的形式。

2. 益生菌可通过调节肠道内菌群组成及其产生的多种代谢产物调控体重

其作用机制主要与分泌相关代谢产物，改善肠道屏障功能，调节脂质代谢等途径有关。在临床研究中，益生菌在体重控制上的干预时间多为8~12周，剂量通常在108~1012 CFU/d。目前，主要以动态监测体重（BW）、体脂（BF）、腰围（WC）、体质指数（BMI）等指标评价益生菌调控体重的功效。

3. 益生菌可通过干预脂质代谢，减少脂质吸收等方式改善血脂水平

其作用机制主要与影响胆汁酸代谢，提高SCFAs含量，促进脂质分解代谢，抑制脂质合成代谢及减少肠道脂质吸收等有关，从而调节血脂水平。最新益生菌调节血脂的临床研究中，一般干预时间在4~27周，剂量通常在109~1011 CFU/d。益生菌调节血脂的临床判定指标主要是总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

4. 益生菌在辅助干预Hp方面具有重要作用

益生菌作用机制是通过抑制Hp生长，调节宿主免疫反应等方式，改善治疗耐受性以及患者的不适症状，提高Hp治疗的依从性与治疗成功率。临床研究中，一般通过2~8周的干预时间及109~1012 CFU/d的干预剂量，益生菌在提高Hp清除率及缓解副作用方面具有较好效果。益生菌辅助治疗Hp的判定指标主要是评估其清除率，尚缺乏其他判定指标。

5. 基于菌株水平建立适用性强的益生菌功能性评价方法是未来研究方向

虽然益生菌在调控体重、改善血脂及幽门螺杆菌控制作用方面具有重要作用，但是许多临床研究发现益生菌的健康功能具有人群特异性和菌株特异性，需要在菌株水平、复配方式上判定相关健康功能。未来，基于益生菌不同功能的判定指标，强化新技术应用，构建适用性更强的功能评价方法，是科学界定益生菌单菌株或复配菌株功效作用的重要方式，也是实现精准化健康管理的重要基础。